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          眾陽醫保結算清單質控管理系統

          提高醫保結算清單數據質量

          概述

          眾陽醫保結算清單質控管理系統,實現醫保結算清單可視化管理,依據醫保結算清單填寫規范,實現診斷與手術操作編碼智能校驗,提高醫保結算清單數據質量,提供醫保數據上傳質量分析,避免低碼高編及高碼低編影響醫院醫保付費,造成醫院效益降低。

          產品特點

          提高醫院管理層、醫保經辦部門、臨床對院內清單質量管控力度,為清單質控管理提供抓手;

          結合醫?;鸢踩褂脳l例,避免違規使用醫?;饘е箩t保局處罰;

          降低因灰碼、主診斷選擇錯誤、其他診斷遺漏、手術操作漏寫或順序不當等導致的DRG入組不準確的數量;

          反應真實的醫療消耗,促進醫?;鸷侠硎褂?

          助力醫院重點學科建設,提高醫院在區域內的影響力;

          促進醫療成本控制、績效分配,讓臨床醫護人員勞有所得;

          促進合理用藥、臨床路徑標準化、達成臨床共識;

          每條質控結果都會附加質控規則的解釋,以及質控問題的改正措施,協助臨床和醫保經辦部門正確修正清單, 提高上報質量;

          質控統計指標體系,以統計圖、趨勢圖的方式展現清單質量的提高情況;以散點圖的形式展現各個科室的質控指標走勢;以統計指標的變化來監控和促進清單質量的提高。

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